PRAKTIKUM KLINIK SEMESTER III
Periode: Tanggal 2 s.d. 28 November 2015
PROGRAM STUDI DIPLOMA-IV KEBIDANAN
JURUSAN KEBIDANAN POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
Praktikum Klinik Semester III ini merupakan salah satu metode pembelajaran pada situasi nyata, dengan harapan mampu memberikan kesempatan pada mahasiswa untuk dapat mencapai kompetensi yang berkaitan dengan mata kuliah Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir, Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui, dan Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak PraSekolah. Pada praktikum klinik semester III ini, mahasiswa juga diberikan kesempatan untuk dapat mempraktekkan konsep pengetahuan yang didapatkan pada mata kuliah Teknologi Tepat Guna dalam Pelayanan Kebidanan, Ilmu Kesehatan Anak, Farmakologi dan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). Mahasiswa diberikan kesempatan untuk dapat mempraktikkan kembali mata kuliah Asuhan Kebidanan Kehamilan yang telah didapatkan pada semester II.
Tujuan pembelajaran pada Praktikum Klinik Semester III secara khusus adalah:
- Mata kuliah Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir
Mampu memberikan asuhan kebidanan pada ibu bersalin dan bayi baru lahir noemal dengan pendekatan manajemen kebidanan.
- Anamnesis ibu bersalin
- Pemeriksaan fisik ibu bersalin (head to toe) termasuk palpasi Leopold
- Memantau kontraksi uterus
- Memantau DJJ
- Pemeriksaan dalam
- Amniotomi
- Episiotomy
- Pertolongan persalinan Kala II
- Pertolongan persalinan Kala III (Manajemen Aktif Kala III)
- Pemantauan Kala IV
- Hecting perineum
- Mengisi partograf
- Asuhan Kala I (pemenuhan kebutuhan fisik dan psikologis, pengurangan rasa sakit (relaksasi teknik nafas dalam, pelvic rocking, knee chest, perubahan posisi, dll)
- Asuhan BBL/segera setelah lahir (pemenuhan adaptasi fisiologis BBL, thermoregulasi, pemeliharaan pernafasan, bounding attachment dan pemberian ASI awal/Inisiasi Menyusu Dini).
- Mata kuliah Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui
Mampu memberikan asuhan kebidanan pada ibu ibu nifas dan menyusui normal dengan pendekatan manajemen kebidanan.
- Anamnesis Ibu Nifas
- Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas (head to toe)
- Pemantauan involusio uterus
- Pemantauan perdarahan
- Perawatan jahitan perineum
- Membimbing senam nifas
- Pendidikan kesehatan (teknik menyusui, pemberian ASI eksklusif, perawatan payudara, kebutuhan vitamin A ibu nifas, tanda bahaya ibu nifas, program KB, perawatan bayi sehari-hari, stimulasi produksi ASI, kebutuhan gizi ibu nifas, hygiene ibu nifas, dll).
- Mata kuliah Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak PraSekolah
Mampu memberikan asuhan kebidanan pada neonatus, bayi, balita dan anak prasekolah dengan pendekatan manajemen kebidanan.
- Pemeriksaan fisik, penampilan dan perilaku bayi
- Pemeriksaan antopometri bayi baru lahir
- Pengawasan bayi baru lahir 2 jam pertama kelahiran
- Asuhan primer pada bayi 6 minggu pertama (pemenuhan kebutuhan nutrisi, tidur, eliminasi, personal hygiene/memandikan bayi, bounding attachment, dll)
- Asuhan pada BBL dengan masalah yang lazim terjadi (hemangioma, ikterik, muntah dan gumoh, oral trush, diaper rush, dll)
- Asuhan pada BBL dengan jejas persalinan (caput succedaneum, cephal hematoma, trauma flexus brachialis, fraktur brachialis, fraktur clavicula, dll)
- Asuhan pada neonatus dengan kelainan bawaan (labiopalatoskizis, atresia esophagus, hischprung, hidrosefalus, fimosis, kelainan metabolic dan endokrin, dll)
- Memberikan imunisasi pada bayi dan balita (Hb, BCG, Pentavalen, Polio, Campak)
- Memberikan profilaksis salep mata dan injeksi vitamin K
- Melakukan pemantauan pertumbuhan bayi dan balita/ status gizi bayi dan balita (BB, TB, LK)
- Melakukan pemantauan perkembangan bayi dan balita (menggunakan instrument DDST/SDIDTK)
- Penatalaksanaan pada bayi/anak sakit (MTBM/MTBS)
Praktikum klinik semester III ini akan dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten (Puskesmas dan Bidan Praktek Mandiri) di wilayah kabupaten Klaten, Sukoharjo dan Sragen. Praktik dilaksanakan selama 4 minggu, pada tanggal 2 s.d. 28 November 2015. Peserta praktikum klinik adalah seluruh mahasiswa semester III Prodi D-IV Kebidanan Poltekkes Kemenkes Surakarta, kelas A dan B sejumlah 74 Mahasiswa.
Target pencapaian praktikum klinik secara garis besar diuraikan menjadi tiga macam, yaitu: pencapaian keterampilan klinik, asuhan kebidanan (dokumentasi asuhan kebidanan), dan penulisan laporan asuhan kebidanan (laporan panjang).
A. Target Pencapaian Keterampilan Klinik dan Pengelolaan Kasus pada Semester III
- Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir
No. | Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir | Target Smt. III |
1 | Anamnesis ibu bersalin | 4 |
2 | Pemeriksaan fisik ibu bersalin (head to toe) | 4 |
3 | Memantau kontraksi uterus | 4 |
4 | Memantau DJJ | 4 |
5 | Pemeriksaan dalam | 4 |
6 | Amniotomi | 1 |
7 | Episiotomy | 1 |
8 | Pertolongan persalinan Kala II | 1 |
9 | Pertolongan persalinan Kala III (Manajemen Aktif Kala III) | 1 |
10 | Pemantauan Kala IV | 4 |
11 | Hecting perineum | 1 |
12 | Asuhan Kala I (pemenuhan kebutuhan fisik, pengurangan rasa sakit, dll) | 4 |
13 | Mengisi Partograf | 4 |
14 | Asuhan BBL/segera setelah lahir (adaptasi fisiologis, thermoregulasi, pemeliharaan pernafasan, bounding attachment dan pemberian ASI awal/Inisiasi Menyusu Dini) | 1 |
- Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui
No. | Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui | Target Smt. III |
1 | Anamnesis Ibu Nifas | 4 |
2 | Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas (head to toe) | 4 |
3 | Pemantauan involusio uterus | 4 |
4 | Pemantauan perdarahan | 4 |
5 | Perawatan jahitan perineum | 3 |
6 | Senam nifas | 3 |
7 | Pendidikan kesehatan (teknik menyusui, pemberian ASI eksklusif, perawatan payudara, kebutuhan vitamin A ibu nifas, tanda bahaya ibu nifas, program KB, perawatan bayi sehari-hari, stimulasi produksi ASI, kebutuhan gizi ibu nifas, hygiene ibu nifas, dll) | 4 |
- Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak PraSekolah
No. | Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah | Target Smt. III |
1 | Pemeriksaan fisik, penampilan dan perilaku bayi | 4 |
2 | Pemeriksaan antopometri bayi baru lahir | 4 |
3 | Pengawasan bayi baru lahir 2 jam pertama kelahiran | 4 |
4 | Asuhan primer pada bayi 6 minggu pertama (pemenuhan kebutuhan nutrisi, tidur, eliminasi, personal hygiene/memandikan bayi, bounding attachment, dll) | 4 |
5 | Asuhan pada BBL dengan masalah yang lazim terjadi (hemangioma, ikterik, muntah dan gumoh, oral trush, diaper rush, dll) | 0 |
6 | Asuhan pada BBL dengan jejas persalinan (caput succedaneum, cephal hematoma, trauma flexus brachialis, fraktur brachialis, fraktur clavicula, dll) | 0 |
7 | Asuhan pada neonatus dengan kelainan bawaan (labiopalatoskizis, atresia esophagus, hischprung, hidrosefalus, fimosis, kelainan metabolic dan endokrin, dll) | 0 |
8 | Memberikan imunisasi pada bayi dan balita (Hb, BCG, Pentavalen, Polio, Campak) | 4 |
9 | Memberikan profilaksis salep mata dan injeksi vitamin K | 4 |
10 | Melakukan pemantauan pertumbuhan bayi dan balita/ status gizi bayi dan balita (BB, TB, LK) | 4 |
11 | Melakukan pemantauan perkembangan bayi dan balita (menggunakan instrument DDST/SDIDTK) | 1 |
12 | Penatalaksanaan pada bayi/balita sakit (MTBM/MTBS) | 1 |
- Asuhan Kebidanan Kehamilan
No. | Asuhan Kebidanan Kehamilan | Target s.d. Smt. III |
1 | Anamnesis ibu hamil (kunjungan antenatal awal/ulang) | 15 |
2 | Pemeriksaan fisik ibu hamil (head to toe) | 10 |
3 | Pemeriksaan palpasi abdomen (Leopold) | 10 |
4 | Pemeriksaan laboratorium (protein urin, glukosa urin dan hemoglobin) | 3 |
5 | Imunisasi TT hamil | 3 |
6 | Pendidikan kesehatan ibu hamil (kebutuhan zat besi selama hamil, tanda bahaya kehamilan, body mekanik, nutrisi/gizi ibu hamil, ketidaknyamanan selama hamil, Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi Persalinan (P4K), dll) | 15 |
7 | Melakukan deteksi dini dan memberikan pendidikan kesehatan pada ibu hamil dengan komplikasi (anemia, hyperemesis gravidarum, perdarahan, kelainan letak, kehamilan ganda, preeklamsi, hamil dengan kelainan air ketuban, kelainan masa kehamilan, gangguan jiwa, hamil dengan penyakit penyerta, dll) | 5 |
8 | Membimbing senam hamil | 3 |
B. Target Pencapaian Asuhan Kebidanan
Dokumentasi untuk masing-masing asuhan kebidanan pada praktikum mata kuliah ditulis dalam format managemen kebidanan 7 Langkah Varney, dan sisanya pada semester berikutnya ditulis dalam format SOAP. Format pendokumentasian terlampir.
- Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir
No./
Kode |
Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir | Target Smt. III |
1 | Asuhan kebidanan pada ibu bersalin normal | 4 |
2 | Asuhan pada neonatus, segera setelah lahir | 4 |
- Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui
No./
Kode |
Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui | Target Smt. III |
1 | Asuhan kebidanan pada ibu nifas normal
(6 jam-3 hari) |
2 |
2 | Asuhan kebidanan pada ibu nifas normal (4-28 hari) | 1 |
3 | Asuhan kebidanan pada ibu nifas normal (29-42 hari) | 1 |
- Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak PraSekolah
No./
Kode |
Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah | Target Smt. III |
1 | Asuhan kebidanan pada bayi baru lahir normal | 2 |
2 | Asuhan kebidanan pada bayi baru lahir dengan: masalah yang lazim terjadi, jejas persalinan, kelainan bawaan | 0 |
3 | Asuhan kebidanan pada bayi/balita sehat dengan imunisasi | 2 |
4 | Asuhan kebidanan pada pada bayi/ balita/ anak pra sekolah dengan deteksi tumbuh kembang (menggunakan instrument DDST/SDIDTK) | 1 |
5 | Asuhan kebidanan pada bayi/ anak sakit
(menerapkan MTBM/ MTBS) |
1 |
- Asuhan Kebidanan Kehamilan
No. | Asuhan Kebidanan Kehamilan | Target s.d.
Smt. III |
1 | Asuhan kebidanan pada ibu hamil normal Trimester I | 4 |
2 | Asuhan kebidanan pada ibu hamil normal Trimester II | 5 |
3 | Asuhan kebidanan pada ibu hamil normal Trimester III | 6 |
Target pencapaian Asuhan Kebidanan Kehamilan sampai dengan semester III diuraikan secara terperinci pada tabel di bawah ini. Apabila pada semester berikutnya mahasiswa telah menyelesaikan target sampai dengan 8 asuhan, maka pada semester ini hanya menyelesaikan 7 asuhan.
C. Target Penulisan Laporan Asuhan Kebidanan (Laporan Panjang)
Laporan asuhan kebidanan (Laporan Panjang) ditulis sesuai format laporan kasus (dapat dilihat pada lampiran). Laporan ini disusun setelah mahasiswa menyusun laporan pendahuluan dan dokumentasi asuhan kebidanan. Format laporan pendahuluan diuraikan pada lampiran. Laporan pendahuluan ini diselesaikan sebelum mahasiswa praktek di lahan. Dokumentasi asuhan kebidanan yang telah disyahkan dosen pembimbing kasus, difotocopy untuk kemudian dilampirkan pada halaman terakhir laporan, sedangkan isinya disalin ulang (diketik) sebagai tinjauan kasus pada laporan.
Target penulisan laporan mahasiswa pada Praktikum Klinik Semester III ini diselesaikan pada semester III s.d. IV, diuraikan pada tabel di bawah ini.
No/ Kode | Jenis Asuhan | Jumlah |
1 | Asuhan kebidanan pada ibu bersalin normal | 1 |
2 | Asuhan kebidanan pada bayi baru lahir normal | 1 |
3 | Asuhan kebidanan pada ibu nifas normal | 1 |
Jumlah | 3 |
Jumlah laporan asuhan kebidanan yang harus diselesaikan mahasiswa sebelum praktek klinik semester IV sebanyak 4 laporan, dari pencapaian semester II.
Lampiran:
Format LP Askeb Salin, Nifas, BBL